Les saignements après l’accouchement
Que vous ayez subi une césarienne ou que vous ayez accouché par voie basse, vous aurez des saignements pendant six à huit semaines après l'accouchement. Cependant, ces saignements ne sont pas considérés comme des menstruations. Il s'agit de lochies. Ces saignements sont liés au fait que l’utérus, qui s’est déplacé pendant la grossesse, revient à sa place naturelle.
Au début, vos lochies seront d'un rouge profond et vous pourrez évacuer quelques caillots de sang. Ces caillots peuvent être aussi gros qu'une prune. Au fil des jours, les pertes deviennent plus aqueuses et s'estompent pour devenir rosées ou brunâtres. Après quelques semaines, les lochies sont généralement blanchâtres ou jaunâtres et peuvent ne pas être présentes tous les jours.
Les femmes qui ont des lochies après l'accouchement doivent utiliser uniquement des protections hygiéniques non »invasives » (c’est-à-dire pas de tampons ni de coupe menstruelle). Rien ne doit pénétrer dans le vagin dans les six semaines suivant l'accouchement.
Le retour de couches
Vos premières règles après la grossesse sont également appelées règles post-partum. Le moment où elles surviennent dépend si vous allaitez ou non. Votre cycle menstruel peut être différent après la naissance de votre bébé.
À quel moment aurez-vous vos règles après la grossesse ? Les femmes qui allaitent de façon continue n'ont généralement pas leurs règles jusqu'à ce qu'elles arrêtent d'allaiter. Elles peuvent également avoir leurs règles si elles cessent partiellement d'allaiter, surtout la nuit. Les mères qui donnent le biberon, ou qui combinent l'allaitement au sein et au biberon, peuvent avoir leurs règles dès cinq semaines après l'accouchement.
Lorsque vous allaitez à plein temps, votre corps produit davantage de prolactine, l'hormone qui vous aide à produire du lait pour votre bébé. Cette hormone empêche également l'apparition de vos règles.
Selon une étude américaine, plus de deux tiers des mères qui n'allaitent pas ont leurs premières règles dans les 12 semaines suivant l'accouchement. Environ un cinquième seulement de celles qui allaitent auront leurs règles dans les six mois suivant l'accouchement. Si vous allaitez, votre cycle menstruel reviendra dans un délai d'un à deux mois après que vous aurez cessé d'allaiter votre enfant ou que vous aurez commencé à réduire considérablement la quantité d'allaitement.
Ovulation post-partum
Vous pouvez toujours tomber enceinte. Même si vous n'avez pas vos règles après l'accouchement parce que vous allaitez, il y a une petite chance (entre 1 et 5%) que vous puissiez tomber enceinte car vous pouvez encore ovuler pendant cette période. Si vous ne souhaitez pas retomber immédiatement enceinte, n’hésitez pas à discuter avec votre gynécologue ou votre sage-femme de la méthode de contraception que vous utiliserez post-accouchement.